Флебит и тромбофлебит


Флебит и тромбофлебитФлебит
— воспаление вены, вызванное повреждением стенки кровеносного сосуда, нарушением венозного оттока, или коагуляционной аномалией.

Тромбофлебит — тромбоз с воспалением венозной стенки. Тромбофлебит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностный тромбофлебит затрагивает вены, что находятся под поверхностью кожи. Тромбоз в глубоких венах также называют тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Поверхностный тромбоз и флебит, как правило, имеют благоприятный прогноз.Тромбофлебит в подкожной вене иногда может быть связан с ТГВ. Тромбоз глубоких вен верхних и нижних конечностей может быть более серьезной проблемой, которая часто приводит к легочной эмболии. Легочная эмболия является серьезным заболеванием, иногда со смертельным исходом.

Что вызывает флебит и тромбофлебит?

Некоторыми из распространенных причин воспаления вен являются:

  • травмы или повреждение вены,
  • длительное бездействие и неподвижность,
  • вставка внутривенных катетеров,
  • послеоперационный период,
  • варикозное расширение вен,
  • проблемы со свертыванием крови,
  • нарушение венозного дренажа, как например, при удалении лимфоузлов при раке молочной железы,
  • внутривенное употребление наркотиков,
  • пациенты с ожогами.

Факторы риска

Одним из наиболее распространенных факторов риска для венозных воспалений является травма.

Длительная неподвижность является еще одним распространенным фактором риска. Если сокращение мышц ограничено из-за длительной неподвижности, кровь в венах застаивается, что в свою очередь может привести к образованию тромбов и флебиту.

Гормональная терапия, противозачаточные таблетки и беременность — все это повышает риск развития тромбофлебита.

Читайте также  Аномалии зубов и их прорезывания у детей

Курение в сочетании с противозачаточными препаратами может существенно увеличить риск тромбоэмболии.

Ожирение.

Некоторые виды рака, как известно, вызывают воспаление вен или тромбофлебит.

Унаследованная (первичная) или приобретенная (вторичная) гиперкоагуляция — состояние связанное с повышенным риском тромбоза и венозных воспалений.

Симптомы

Флебит и тромбофлебитБоль, отек, покраснение, болезненность общие симптомы флебита. Схожими по признакам с флебитом могут быть поверхностная инфекция кожи, укусы насекомых, или лимфангит (отек и воспаление лимфатических узлов).

Тромбофлебит, в легкой форме, может и не иметь симптомов. Боль, чувствительность, покраснение (эритема) и выпуклые вены (которые легко прощупать рукой) общие симптомы тромбофлебита. Покраснение и болезненность ощущаются по ходу вены.

Лихорадка может сопровождать поверхностный и глубокий флебит. Нагноение может вызывать инфекция — это так назыввемый, септический тромбофлебит.

Глубокий венозный тромбоз может проявляться как покраснение и отек пораженной конечности с болью и чувствительностью, а также может привести к сложностям при ходьбе.

Диагностика

Диагноз поверхностный тромбофлебит и флебит может быть поставлен на основе физического осмотра у врача.

Тромбоз глубоких вен трудно диагностировать на основании клинического обследования. Наиболее часто используемым тестом визуализации для диагностики тромбоза глубоких вен является УЗИ.

Другие тесты визуализации включают, но не ограничиваются ими, КТ, МРТ сканирование и венографию.

Читайте также  Почему укроп стоит использовать при коликах у малышей

Лечение

Лечение флебита и тромбофлебита может зависеть от расположения, симптомов и сопутствующих заболеваний. В целом, для лечения поверхностного тромбофлебита верхних и нижних конечностей и флебита могут применять теплые компрессы, противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, вольтарен и т.д.). Противовоспалительные препараты могут быть использованы в виде гелей. Кроме того, для лечения тробмбофлебита рекомендуется ношение компрессионного трикотажа и пешие прогулки.

Если внутривенный катетер является причиной флебита, то он должна быть удален. Если флебит вызван инфекцией, назначаются антибиотики.

Если риск тромбоза является значительным, то применяется антикоагуляционное лечение. Обычно это делается путем инъекций низкомолекулярного гепарина, либо инъекций фондапаринукса.

Пациенты с обширным тромбозом глубоких вен (ТГВ) могут быть пролечены с помощью катетеро-направленного тромболизиса. Отдельным пациентам с ТГВ в нижней полой вене размещают специальные фильтры для предотвращения легочной эмболии.

Осложнения

Осложнения флебита могут включать в себя локальную инфекцию, образование абсцесса и тромбов.

Тромбоз глубоких вен без лечения может привести к легочной эмболии.

При выраженном тромбофлебите может развиться постфлебитический синдром. Он характеризуется хроническим набуханием пораженной конечности и может вызывать боль, пигментацию и язвы.

 —

Похожие записи:

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *